Φλεβικές ασθένειες στις γυναίκες: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια και οι κιρσοί είναι ευρέως διαδεδομένες: Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτο άτομο στις βιομηχανικές χώρες έρχεται αντιμέτωπο με αυτά. Μια ειδική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει το δίκαιο φύλο, στο οποίο αυτή η παθολογία προκαλεί σωματική και ψυχολογική δυσφορία. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί οι γυναίκες αναπτύσσουν αγγειακή νόσο, ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματά τους, τι πρέπει να κάνουν για τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της ασθένειας.

Κιρσοί: αιτίες των κιρσών στις γυναίκες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες υποφέρουν λιγότερο από κιρσούς από τις γυναίκες, οι οποίες έχουν 1, 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από αγγειακές παθήσεις. Ποιος είναι ο λόγος για το φύλο χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας;

• Χαρακτηριστικά του ορμονικού υποβάθρου. Κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου, το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας υπόκειται σε διακυμάνσεις και αυτές οι αλλαγές γίνονται ακόμη πιο σημαντικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, της γαλουχίας και της εμμηνόπαυσης. Η αναλογία των γυναικείων φύλων ορμονών (οιστρογόνα και προγεστερόνη) έχει άμεση επίδραση στην κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων και του ιξώδους του αίματος.
• ορμονική θεραπεία. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και η χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών οδηγούν σε αλλαγές στα επίπεδα ορμονών, γεγονός που αλλάζει την αναλογία οιστρογόνων και προγεστερόνης στο σώμα.
• Φορέστε ψηλά τακούνια και σφιχτό παντελόνι. Άβολα παπούτσια, σφιχτά εσώρουχα και τζιν - όλα αυτά οδηγούν σε παραβίαση της ροής του αίματος στα κάτω άκρα και τη λεκάνη, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη κιρσών.

Εκτός από αυτές τις αποκλειστικά γυναικείες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη παθολογίας, οι κιρσώδεις φλέβες στις γυναίκες μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Γενετική προδιάθεση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, παρατηρείται τάση για κιρσούς στο 60% των περιπτώσεων εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αυτή την παθολογία.
• Σημαντικό υπέρβαρο. Η παχυσαρκία είναι ένας από τους παράγοντες στην εμφάνιση των κιρσών λόγω της αυξημένης πίεσης που ασκείται στα κάτω άκρα.
• Υπερβολική πίεση στα πόδια. Είτε είστε επαγγελματίας τζόκινγκ, άλμα ή επαγγελματίας άρσης βαρών, υπάρχουν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη προβλημάτων φλέβας.

• Διαταραχές του κυκλοφορικού που προκαλούνται από σταθερή στάση του σώματος. Εάν περνάτε το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας καθισμένοι ή όρθιοι, είναι μια σοβαρή κατάσταση για την ανάπτυξη φλεβικής νόσου.
• Μη ισορροπημένη διατροφή. Μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία οδηγεί σε διαταραχές που επηρεάζουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τη σύνθεση του αίματος. Επιπλέον, μια μη ισορροπημένη διατροφή μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στις φλέβες - ειδικά στις κιρσούς της λεκάνης.
• ασθένειες του ενδοκρινικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, οι οποίες, με τη σειρά τους, αποτελούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη κιρσών. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις (ιδιαίτερα η υψηλή αρτηριακή πίεση) οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη φλεβικών προβλημάτων.

Κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης στις γυναίκες

Η παθολογική διαστολή των πυελικών αρτηριών είναι ένα κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν το 15-25% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Αυτή η ασθένεια συχνά συγχέεται με μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες που εντοπίζονται στα αναπαραγωγικά όργανα του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος. Σε σχέση με τη λανθασμένη διάγνωση, συνταγογραφείται ακατάλληλη θεραπεία και ο ασθενής δεν ανακουφίζεται. Κατά συνέπεια, το πρόβλημα της διάγνωσης και της επαρκούς θεραπείας των λαγόνων κιρσών είναι ένα επείγον πρόβλημα στη σύγχρονη φλεβολογία και γυναικολογία.

Η παροχή αίματος στα πυελικά όργανα βασίζεται στις φλέβες της μήτρας και των ωοθηκών, καθώς και στο φλεβικό πλέγμα - μήτρα, κολπική, κυστεοειδής, ορθικό πλέγμα κ. λπ. Η αιτία των πυελικών κιρσών στις γυναίκες είναι παραβίαση της ροής του αίματος σε αυτά τα αγγεία. Συνήθως προκαλείται από κυκλοφοριακή συμφόρηση, η οποία μπορεί να προκληθεί από:

• ένας καθιστικός τρόπος ζωής
• προηγούμενες γυναικολογικές παθήσεις;
• ορμονική ανισορροπία (ιδιαίτερα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων)
• κύηση και ιστορικό γέννησης;
• συγγενείς και επίκτητες διαταραχές του συνδετικού ιστού (δηλαδή έλλειψη κολλαγόνου).

Γνώμη των εμπειρογνωμόνων Το κύριο σύμπτωμα αυτής της φλεβικής νόσου στις γυναίκες είναι η παρουσία συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου. Αντιπροσωπεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκπέμπεται στην ηβική, ιερό και περιοχή του περινέου.

Η κορυφή του πόνου εμφανίζεται συνήθως στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, που συμπληρώνεται από σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και δυσμηνόρροια. Οι ψυχοσωματικές διαταραχές μπορούν να ενταχθούν σε αυτά τα συμπτώματα.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η διάγνωση της παθολογίας είναι δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα αυτής της φλεβικής νόσου στις γυναίκες μπορούν να ερμηνευθούν κατά λάθος ως σημάδια καθαρά γυναικολογικών προβλημάτων. Ως εκ τούτου, για να γίνει η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογραφικός υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα Doppler, φλεβογραφία, και σε ορισμένες περιπτώσεις, διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Τόσο οι συντηρητικές όσο και οι χειρουργικές προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών στη λεκάνη.

Στην πρώτη περίπτωση, ο στόχος της θεραπείας είναι να αυξήσει τον τόνο των τοιχωμάτων των φλεβών, να ομαλοποιήσει τη ροή του αίματος και το ιξώδες του αίματος. Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων, στους ασθενείς συνταγογραφούνται συνεδρίες βεντονικής, ιεροθεραπείας, υπερήχων και μαγνητοθεραπείας, καθώς και ασκήσεις θεραπείας άσκησης. Εάν η συντηρητική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια των πυελικών αγγείων είναι αναποτελεσματική, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - σκληροθεραπεία ή εμβολή με φλέβες σε έγκυες γυναίκες.

Προβλήματα φλεβών σε έγκυες γυναίκες

Οι κιρσοί είναι ένα πρόβλημα για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα της μέλλουσας μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει μια πλήρης αναδιάρθρωση του ορμονικού υποβάθρου, το οποίο σχετίζεται άμεσα με την κατάσταση των αγγείων. Για παράδειγμα, η ανάπτυξη οιστρογόνων οδηγεί σε αλλαγές στη δομή του μυϊκού στρώματος των φλεβικών τοιχωμάτων και αγγειοδιαστολή.

Εκτός από τις ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός σε έγκυες γυναίκες και για άλλους λόγους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεβικών διαταραχών. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια αύξηση του σωματικού βάρους και μια συνοδευτική αύξηση του φορτίου στα κάτω άκρα, καθώς και ένα υπερβολικό φορτίο που βιώνει μια εργαζόμενη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο συνολικός όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, κάτι που οφείλεται στην αύξηση της περιεκτικότητας στο πλάσμα και στα ερυθροκύτταρα.

Φλεβική νόσος στις γυναίκες: συμπτώματα και σημεία

Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, οι κιρσοί στα πόδια εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους:

• Το αρχικό στάδιο της παθολογικής διαδικασίας είναι εύκολο να χάσετε, καθώς οι εκδηλώσεις του είναι συνήθως ελάχιστες. Μικρές φλέβες αράχνης εμφανίζονται στα πόδια, το βράδυ υπάρχει μια μικρή ταλαιπωρία, στο τέλος της ημέρας μπορεί να υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο. Ακόμα κι αν η κλινική εικόνα που περιγράφεται δεν προκαλεί σοβαρές ανησυχίες, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.
• Εάν η ασθένεια δεν αναγνωριστεί νωρίς και η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τα προβλήματα φλέβας στις γυναίκες επιδεινώνονται. Το φλεβικό δίκτυο γίνεται όλο και πιο έντονο, οι χαρακτηριστικοί κόμβοι και τα κορδόνια είναι σαφώς ορατά κάτω από το δέρμα, το πρήξιμο και ένα αίσθημα πληρότητας στα κάτω άκρα προκαλούν σοβαρή ενόχληση.
• Εάν η ασθένεια δεν έχει αντιμετωπιστεί ή δεν έχει αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, παραμελείται. Οι προσβεβλημένες φλέβες προεξέχουν απότομα κάτω από το δέρμα, εμφανίζεται συνεχές οίδημα, εμφανίζονται κράμπες τη νύχτα, το δέρμα στην περιοχή του κάτω ποδιού μπορεί να αποχρωματιστεί και να καλυφθεί με τροφικά έλκη.

Φλεβικές ασθένειες στις γυναίκες: θεραπεία

Υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις για την επίλυση αυτού του προβλήματος: συντηρητική και χειρουργική. Το πρώτο χρησιμοποιείται συνήθως στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, ενώ το δεύτερο δικαιολογείται για την καταπολέμηση των μεταγενέστερων σταδίων της νόσου.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, χρήση εξωτερικών προϊόντων, παρακολούθηση συνεδριών φυσιοθεραπείας, χρήση καλτσών συμπίεσης, διόρθωση σωματικής δραστηριότητας, καθημερινής ρουτίνας, διατροφής και ποτού. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε επιπλέον παράγοντες κατά των κιρσών - για παράδειγμα, Normaven® foot cream. Η τακτική χρήση του στα κάτω άκρα βοηθά να απαλλαγούμε από πρήξιμο, κόπωση, βαρύτητα και δυσφορία στα πόδια, την εξαφάνιση των νυχτερινών κράμπες και τη μείωση της σοβαρότητας του αγγειακού μοτίβου.

Λόγω της φυσικής του σύνθεσης, η κρέμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η επέμβαση στοχεύει στην πλήρη ή μερική απομάκρυνση της κιρσούς. Η σύγχρονη αγγειακή χειρουργική μπορεί να προσφέρει τους ακόλουθους τύπους επεμβάσεων:

• Συνδυασμένη φλεβεκτομή.
• πήξη λέιζερ.
• πήξη HF.
• σκληροθεραπεία.

Όσον αφορά τη θεραπεία της φλεβικής νόσου σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 60 και σε ηλικιωμένους, η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν γίνεται επειδή είναι αγχωτική στο σώμα.